??????????? ???????????? ?????

??????????? ???????????? ?????, ??????????? ??? ???? ?????

???????? ?????????? - ??? ???? ?????????? ????????. ???????????? ??????? ??????? ???????? ?????? ?  ????? ????????? ????? ???? ?????????? ???? ? ?????? ???????. ???? ? ?? ?? ???????, ??????????? ??? ?????? ???, ????? ???????? ?????????? ?????? ??????????. ????????? ??????????? ???????????? ????????????? ????? ????????? ?????? ??????????? ??????? ? ????????????? ??????? ??????? ???? ?????, ???????????? ???????? ? ??????? ????????????????? ?????????? ?????????, ? ???? ??????????? ????? ????????? ??????????. ??????????? ???????????? ?????, ???????????? ??? ???? ?????, ???????? ?????? ? ???????????? ??????????? ??? ??????? ???????? ???????.

???????????? ???????????? ?????????? ? ?????????? ???? ????????? ??????????

 ???????????? ???????????? ?????????? - ??? ??????????  ???????????? ??????????? ?? ???????? ???????? ??????? ????????? ? ????????????? ??????? (FD?) ??????????????? ????, ??????????????? ??? ????????? ? ????? ?????. ?? ?????????????? ??????? ????????????? ??????? ? ????????? ???????????? ???????????, ?????????????? ??? ?????????????? ???????, ??????? ???????? ???????????? ??????????????? ??????.

??? ???????? ?????? ???????? ????????? ???-?????, ?????????? ??????????? ????????? ? ??????????? ?????? ???????? ???????? - ???? ?????????? ????????? ???????????? ??????? ??????? ?? ????????? ???????  ?????????? 70 ?????. ?? ????????????? ?????????????? ?????????? ?? ????????????? ???????????. ? ????????? ? ??????, ??????????? ????????? ????? ?????, ??? ????????? ??? ? ?????????? ?? 3 ????????????? ?????, ???? ????????? ??????? ????? ?????? ?????, ??????? ???????? ???????????? ?????? ?? ????????????. ??? ????? ???????????? ?????????? ???????? ?????  ??????? ???????, ????? ?????????? ????? ????????? ?????????? ?? ?????????? ???????????? ? ??????????????.

???? ?????????? ??????????? ? ?????????????? ?????????? ????????? ? ??????? ????????? ?????????? ????? (??? ????? ???? ???????? ??????? ? ??????????? ?????).

 

???????? - ??? ?????????, ??????? ???????????, ?????????? ?? ?????? ????????? ?????. ?????? ????? ???????? ???. ? ?????? ???? ??? ????????? ???? ???????????? ???, ??????? ????????????? ???? ????? ?????? ????. ????????? ??? ????????? ??????????? ????? ??? ???? ?????? ????? ????????????.

 

? ???????? ??????? ?????????? ?????, ???????????? ? ??????????????? ???????????, ???????????? ???????????? ?????? ??????? ???? ????? (?????? 80 ?????), ? ????? ?????? ??? ??????? ???? ????????? ?????????? (?????? 70 ?????, ??????????? ? ????????????? ?????????? ?????, ????????????? ?????????? ? ??????????). ??? ???????????? ???????? ?????????? ??? ???????? ? ??? ?????, ?????? ??? ????????? ?????????? ??????? ?, ?????? ?????, ????????????? ?????????? (????? ??? ????? ???????????) ???????. ???????????? ????? ?????? ???????? ? ?????????, ? ??????? ????????? ??????? ??????????, ?????????? ????????????? ?????????? ????????, ?????????? ? ??????? ????????????????????? ????????????? (IHC) ??? FICH, ??? ?????????????.

???? ?????????? ????? ?????????????? ??? ?????? ? ????? ?????, ?????????? ?? ?? ???????? ? ????????????? ????? ??????? ?????????? ??? ?????????, ????????????, ? ????? HER2. ?? ??????????, ????????????, ????? ???????????? ???????????? ???????? ??????????? ????????? (ESMO).

???? ???????? - ?????????? ???????????? ?????? ???? ?????

???? ???????? - ??? ????????????, ???????????? ??? ??????? ??????????? ????????????? ??????? ??????? ???? ?????. ??????????? ?????? FISH/IHC ? ????????? ?????????? ??????? ???????? ?????? ?? ??????????? ??????. ???? ???????? ?????????? ?????? 80 ?????, ????????? ?????? ????? ????????? ???????? ?????? ? ????? ????? ?????????? ?????? ???????????????.

????????? ???????????? ?? ?????? ?????????????? ?????? ?????? ??????? ??? ???????, HER2 ??? ?????????  ???, ?? ????? ????????? ???????? ? ???????????? ???????? ? ?????? ?? ??????????????? ???????. ??? ????????? ????? ? ???????? ??????? ??????????? ???????.

???????? ??????????? ?????????????, ???? ???????? ????????? ????? ?????? ??????? ? 25% ???????. ?? ???????? ??? ????????, ??? ?????? ????????? ????????? ????? ??????? ??????? ???? ??????????? ? ?????? ????? ??? ???????? ???????.

?????? BreastTrue ? BRCATrue - ?????? ????? ? ??????? ???? ?????

???????????? BRCATrue - ??? ?????? ???????????? ???????????????????? ?????????????? ???????, ??????????????? ??? ??? ? ????????? ?????????????? ????????? ???? ???????? ?????? ? ???????. ???????????, ??? ???? 80% ?????, ? ??????? ?????????? ????? ??????? ???? ???????? ?????? ? ???? ???????, ????? ??????? ???? BRCA1/2. ???? BRCATrue ???????? ?????? ??????????????, ? ????? ?????? ????????? ? ?????????? ????? BRCA1 ? BRCA2. ?????????? ???????? ??????? ?? ???? ????? ??????????? ??????????? ? ???????? ???? ??????????? ????? ???????? ??????, ??????? ? ?????? ?????? ????? ????????. ???? ???????? ??????????? ?? ?????? ????????? ?????????? 2-3 ??????.  ????? ????? ???? ?????????? ??????? ???? ??? ? ?????.

??? ????????? ?????? ???????? ????????? ???-?????, ?????????? ??????????? ?????????  ???????????? ?????? ???????? ????????: ???? BRCATrue ????????, ?????? ?????, ????? ? ???????? ??????? ???? ???????? ?????? ??? ???? ??????? (?????? 40 ???), ? ??????????? ???????? ???????????????????? ? ???? ????? ?/??? ???? ???????, ? ?????? ????????? ???? ????? ? ??????? ? ?????, ??? ???????????? ???????????? ???????? ???? ????? ? ???????.

?????? ???????? ????? BRCATrue - ??? ????, ???????????? ??????? ?????????????? ?????? ?????????, ???????????? ?????? ?????????/ ?????????? ??? ????????? ??????? ? ???? ????? ???????? ????? ???? ?????, ? ??? ????? BRCA1, BRCA2 ? PALB2.

????????? ???????????? ???, ??????? ????????? ??? ?????, ????????, ??? ???????? 70% ?????????????????? ??????? ?????????? ??????? BRCA1/2. ? ? 4% ??????????? ???????????? ??????? ? ?????? ????? ??????????????????? ? ????, ? ??? ????? ? ????? ???????? ?????, ??????? ???????? CDH1, PALB2, PTEN, STK 11 ? TP53. ?????? BreastTrue ??????????? ??? ??? ???? ? ?????????????? ?????????? ?????????? ? ??????? 5-??????????? ??????? (????????????????? ???????????? ?????????, ???????? ?????????????????, ???????????? ????????????, ????????? ?????????? ????????? ? ?????????? ???????).

???? BreastTrue ????????? ?ó????? ?????? ?????, ??????? ????? ???? ??????? ? ?????????? ???? ?????. ????? ????? BRCA 1 ? 2, ??????? ???????? ???????? ?? 70 % ?????????????? ??????????? ????? ?????, ???? ??????????? ????? ????????? ? ????? CDH1, PALB2, PTEN, STK11 ? TP53. ??????? ? ???? ?????, ?????? ???? ?????, ????? ????????? ???? ????????? ??????  ????????, ? ??? ?????, ???? ???? ? ????? ?????, ???? ?????, ???? ?????, ??????? ????? ? ?????????? ??????. ???? ???? ????? ???? ???????????? ????? ? ????????  ????????????????????, ??????????? ?????????? ???????? ?????????????, ?? ?????? ????? ? ???????, ? ????? ??????????, ??????? ???????? ????? ????? ?, ???????? ?? ??????????? ? ?????, ? ??? ?? ?????????? ??????? ? ????? BRCA ? ???????? ?????? ???????? ????????? ???-?????, ?????????? ??????????? ????????? ???????????? ?????? ???????? ????????.